কনুই জয়েন্ট বিলোপ এর চিকিত্সা পদ্ধতি

কনুই জয়েন্ট বিলোপ এর চিকিত্সা পদ্ধতি।

কনুই জয়েন্টটি মানব দেহের আরও স্থিতিশীল জয়েন্টগুলির মধ্যে একটি এবং কনুইয়ের যুগ্ম স্থানচ্যুতি কনুইয়ের একটি সাধারণ আঘাত। এর প্রকোপগুলি হিপ, হাঁটু, কাঁধ এবং কনুইয়ের জয়েন্টগুলিকে প্রায় অর্ধেক স্থানচ্যুত করার জন্য দায়ী এবং এটি কিশোর বয়সে বেশি দেখা যায়। স্থানচ্যুতি যদি প্রাথমিক ও সঠিকভাবে এবং কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যায় তবে এটি সাধারণত সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা যায়। যদি তাড়াতাড়ি কার্যকরভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে কিছু অকার্যকরতা প্রায়শই বাকী থাকে। যেহেতু কনুই যৌথের স্থানচ্যুতি প্রায়শই কনুইয়ের অন্যান্য কাঠামোগত ক্ষতির সাথে থাকে, তাই এটি নির্ণয় এবং চিকিত্সার সময় সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করা উচিত।

কনুই এর পোস্টারিয়র স্থানচ্যুতি

আঘাতের প্রক্রিয়া: কৈশোর যৌথের সবচেয়ে সাধারণ ধরণের পোস্টেরিয়র স্থানচ্যুতি কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। পাশের স্থানচ্যুতি প্রায়শই হাতের তালু পড়ে যাওয়ার কারণে ঘটে, কনুইটি সামান্য পরিমাণে বাড়ানো হয় এবং পড়ে যাওয়ার পরে বাহ্যিক বাহিনী সোজা কনুইতে সঞ্চারিত হয়। কনুই জয়েন্ট যদি অতিমাত্রায় অবস্থানে থাকে তবে কোলেটারাল লিগামেন্ট এবং জয়েন্ট ক্যাপসুলটিও ছিঁড়ে যায়, উলনা অলেক্রানন পিছন দিকে সরে যায় এবং হিউমারাসের নীচের প্রান্তটি এগিয়ে চলে যায়, যার ফলে কনুই জয়েন্টের উত্তরোত্তর স্থানচ্যুতি ঘটে।

ডায়াগনোসিস: কনুই জয়েন্ট এবং এক্স-রে পার্শ্বীয় রেডিওগ্রাফের স্থানচ্যুত করার প্রক্রিয়া অনুসারে এটি নির্ণয় করা যেতে পারে। দূরবর্তী হুমেরাল ফ্র্যাকচার, রেডিয়াল হেড ফ্র্যাকচার এবং করোনয়েড ফ্র্যাকচার বাদ দিতে কনুইয়ের জয়েন্টের এক্স-রে পার্শ্বীয় রেডিওগ্রাফ পর্যবেক্ষণ করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা: রক্তনালী এবং স্নায়ুর ক্ষতি ম্যানুয়াল হ্রাস করার আগে বাদ দেওয়া উচিত। একটি সাধারণ ভাস্কুলার আঘাত একটি ব্র্যাচিয়াল ধমনীর আঘাত। ধমনী পালস অদৃশ্য হওয়া হ'ল ম্যানুয়াল হ্রাস রোধ করে না, যদি ধমনীর নাড়িটি হ্রাসের পরে স্পর্শ না করা হয়। ধমনী অন্বেষণ এবং পুনর্গঠন অবিলম্বে সম্পাদন করা উচিত। নার্ভ ইনজুরিটি উদ্ভাসিত পেশী আন্দোলন এবং ত্বকের সংবেদন অদৃশ্য হওয়ার সাথে সাথে প্রকাশ পায় এবং অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের অনুসন্ধান করা উচিত।

বন্ধ হ্রাস: চোটের অল্প সময়ের সাথে অ্যানাস্থেসিয়ার তুলনা করা যায় না এবং ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস অ্যানাস্থেসিয়া দেওয়া উচিত যাদের 4 ঘণ্টার বেশি হয় তাদের দেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ ডান কনুইয়ের সংযুক্তিকে গ্রহণ করে, কনুইয়ের নমন 60 ° ~ 90 ° হয় ° সহকারী দু'হাত দিয়ে রোগীর উপরের বাহুতে ফেটে পড়ে। সার্জন উভয় হাত দিয়ে কব্জি ধরে এবং ক্রিয়া চালিয়ে যেতে থাকে। সেই সময়ে, এটি সাফল্যে ফিরে আসে। হ্রাসের পরে, উপরের চূড়ান্ত প্লাস্টার বাকনুই ব্রেসকার্যকরী অবস্থানে স্থির করা হয়। এটি 3 ~ 4 সপ্তাহ পরে সরান এবং ধীরে ধীরে সক্রিয় ক্রিয়ামূলক অনুশীলন শুরু করুন। এই সময়কালে জোর অনুশীলন করা উপযুক্ত নয়।

উন্মুক্ত হ্রাস: তীব্র কনুই বিশৃঙ্খলা খুব কমই খোলা হ্রাস প্রয়োজন। যদি কোনও ফ্র্যাকচারটি যৌথ স্থানে এমবেড করা থাকে তবে বদ্ধ হ্রাস ব্যর্থ হয়, উন্মুক্ত হ্রাস সম্ভব।

রোগ নির্ণয়: সাধারণ কনুই বিশৃঙ্খলার সাধারণত একটি ভাল প্রাগনোসিস থাকে এবং এটি কার্যকর চিকিত্সার 3 থেকে 4 মাস পরে স্বাস্থ্যকর দিকের জিজি # 39 activity এর ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে পারে। ভঙ্গুর জটিল বিশৃঙ্খলার সাথে, নিরাময় প্রায়শই কিছু কার্যকরী সীমাবদ্ধতা ফেলে দেয়।

কনুই এর পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতি

আঘাতের প্রক্রিয়া: কনুইয়ের জয়েন্টের সাধারণ পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতি তুলনামূলকভাবে বিরল, প্রায়শই ওলেক্র্যানন ফ্র্যাকচারের সাথে মিলিত হয়। কারণটি হ'ল কনুইয়ের ফ্লেশন ইফেক্ট বা সহিংসতা পতনের পরে সরাসরি সামনের দিকে কাজ করে যার ফলস্বরূপ উল্না ওলেক্রাননের ভাঙা এবং উল্টন ফরোয়ার্ড বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। সাধারণত, পূর্ববর্তী স্থানচ্যূত হওয়ার কারণ বহিরাগত শক্তি গুরুতর, এবং নরম টিস্যুতে আঘাতের ডিগ্রি গুরুতর, প্রায়শই ভাস্কুলার নার্ভের আঘাতের সাথে থাকে। যদি ব্র্যাচিয়াল আর্টারি ইনজুরির সাথে মিলিত হয় তবে ভাস্কুলার নার্ভ ফাংশনটি যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করা উচিত।

চিকিত্সা: বেসিক কসরত হ্রাস একটি এন্টি-ইনজুরি মেকানিজম, যা ট্র্যাকশনের অধীনে পেশীগুলির স্প্যামকে লড়াই করে এবং তারপরে হরমাসের সামনের প্রান্তটি হ্রাস করার সময় পিছনে এবং নীচের দিকে চাপ চাপায়। পুনরায় সেট করার পরে, প্লাস্টার বা কনুই ব্রেসের কার্যকরী অবস্থান স্থির হয় এবং একই অবস্থানটি স্থানচ্যুত হয়।

কনুই এর পার্শ্ববর্তী স্থানচ্যুতি

আঘাতের প্রক্রিয়া: কনুইয়ের জয়েন্টের পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি মাঝারি এবং পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতির মধ্যে বিভক্ত। পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি কনুই ভ্যালগাস সহিংসতার কারণে ঘটে এবং কনুই ভার্স সহিংসতার কারণে মধ্যম স্থানচ্যুতি ঘটে। পার্শ্বীয় জামানত সংক্রান্ত লিগামেন্ট এবং বিচ্ছিন্নতার দিকের বিপরীতে যৌথ ক্যাপসুল গুরুতরভাবে আহত হয়, তবে স্থানচ্যুতি পাশের ক্ষতিটি আরও হালকা হয়।

চিকিত্সা: রিসেট করুন, উপরের বাহুটি ট্র্যাকশনের বিরুদ্ধে নেওয়া হয়, কনুইটি সামান্য প্রসারিত হয় এবং তারপরে কনুইয়ের অভ্যন্তরীণ বা বাইরের দিকটি সরাসরি চাপ দেওয়া হয়। মাঝারি কনুই বিশৃঙ্খলা প্রায়শই subluxation হয়, এবং নরম টিস্যু আঘাত বাহ্যিক বিশৃঙ্খলা হিসাবে ভাল না।

রেডিয়াল মাথা subluxation

রেডিয়াল মাথার subluxation, কনুই টানা হিসাবে পরিচিত, বাচ্চাদের মধ্যে একটি সাধারণ আঘাত। এই রোগটি 1 থেকে 3 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং 5 বছর পরে এটি বিরল দেখা যায়, যার মধ্যে 2 থেকে 3 বছর বয়সী সবচেয়ে সাধারণ। সামনের বাহুটি ছড়িয়ে দেওয়া অবস্থায় শিশু জিজি # 39 এর কনুইয়ের যৌথটি আরও সোজা করা হয়েছিল এবং প্রিজনোসিসটি ভাল ছিল।

ডায়াগনোসিস: কনুইয়ের টানে হঠাৎ সন্তানের কান্নার ইতিহাস রয়েছে। আক্রান্ত অঙ্গটি অর্ধ-ফ্লেক্সযুক্ত উচ্চারণের অবস্থানে রয়েছে। তিনি আক্রান্ত অঙ্গটি সরাতে রাজি নন এবং বিষয়টি নিতে রাজি নন। প্যাসিভ কনুই ফ্লেশন এবং ফোরআর্ম রোটেশন বেদনাদায়ক এবং কনুইয়ের কোনও সুস্পষ্ট ফোলাভাব ছিল না এবং রেডিয়াল মাথার উপর হালকা কোমলতা ছিল। এক্স-রে পরীক্ষা নেতিবাচক।

চিকিত্সা:

পুনরায় সেট করুন: ম্যানিপুলেটিভ রিসেট আরও সফল, রিসেটের সময় একটি শব্দ আছে, শিশুটি তত্ক্ষণাত কান্না থামিয়ে দেয় এবং জিনিসগুলি নিতে আক্রান্ত অঙ্গটি ব্যবহার করতে পারে।

স্থিরকরণ: কোনও বিশেষ স্থিরকরণের প্রয়োজন নেই, কেবল আক্রান্ত অঙ্গটি এক সপ্তাহের জন্য ঝুলিয়ে দিন।